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20
MARS
2017

Tendinite de De Quervain

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Les capsules de ce site Web s’adressent aux malades n’ayant aucune connaissance médicale et ont comme but premier celui de les informer sur l’essentiel des pathologies très souvent rencontrées en pratique médicale courante. Je vise la vulgarisation sans tomber dans « l’insignifiance ». Les « diagnostics populaires » précèdent le diagnostic médical usuel.

« Tendinite de De Quervain » (Ténosynovite sténosante de De Quervain)

Explication de la tendinite de De Quervain

Il s’agit d’une inflammation de la gaine entourant des tendons (court extenseur et le long abducteur) du pouce.  Elle se manifeste par des mouvements répétitifs ou avec force comme celui d’utiliser une paire de ciseau sur du tissus épais.  Il y a douleur, sensibilité spontanée et palpatoire à la styloïde du radius (côté extérieur du poignet).

La douleur est reproduite par le test de Finkelstein, c’est-à-dire forcer le poignet en déviation opposée (cubitale) alors que le pouce est bien replié et serré sous les autres doigts de la main.

Détecter la tendinite de De Quervain

La douleur sera moindre lorsque la même manœuvre sera effectuée en laissant le pouce libre non fléchi, en position neutre.

Traitements

  1. Repos du pouce et du poignet
  2. Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) et analgésiques
  3. Application de modalités analgésiques comme la glace
  4. Orthèses spécifiques
    Orthèses spécifiques pour la tendinite de De Quervain
  5. La rééducation fonctionnelle en physiothérapie
  6. Ultrasons
    Traiter la tendinite de De Quervain par ultrasons
  7. Ondes de choc extracorporelles
    Traiter la tendinite de De Quervain par un générateur d'ondes de choc extracorporelles
  8. TENS (neuromodulation)
    Traiter la tendinite de De Quervain par TENS ou neuromodulation
  9. Courant interférentiel (Dynatron)
    Traiter la tendinite de De Quervain par courant interférentiel dynatron
  10. Iontophorèse à la Dexaméthasone
    Traiter la tendinite de De Quervain par iontophorèse Traiter la tendinite de De Quervain par dexaméthasone
  11. Infiltrations de glucocorticoïdes (Cortisone)
    Traiter la tendinite de De Quervain par infiltrations de glucocorticoïdes cortisone
  12. L’exérèse chirurgicale dans les cas invalidants et récalcitrants
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